CPTS du Grand Albigeois

Qu'est-ce qu'une CPTS ?

La CPTS du Grand Albigeois est une association loi 1901 à but non lucratif, créée en 2021 et labellisée en 2022. Elle regroupe des professionnels de santé, du médico-social et du social, exerçant en libéral ou en établissement, autour d’un objectif commun : mieux coordonner les soins à l’échelle du territoire.

Elle favorise la coopération entre acteurs, développe des actions adaptées aux besoins locaux et améliore la prise en charge des patients.

Portée par les professionnels du territoire, elle contribue également à renforcer l’attractivité et les conditions d’exercice en santé dans le Grand Albigeois par les professionnels eux-mêmes.

Vidéo explicative

Territoire de santé

Le découpage du territoire a été fait en suivant :

Elle regroupe 3 communautés de communes :

Communauté des communes du Grand Albigeois (C2A)
Communauté de communes Val81
Communauté de commune des Monts d'Alban.

Annuaire des professionnels Carte des professionnels

89890Nombre d'habitants
635Professionnel de santé
248Nombres d'Adhérents
46Nombres de communes couvertes
5MSP
3Hopital général / Cliniques
1Hopital spécialisé SM

Missions

Récapitulatif des missions

Toutes les missions et leur déclinaisons

Mission 1 : Mission d'Accès aux Soins / Recherche Medecin traitant

La CPTS, de part son conventionnement avec la CPAM du Tarn, a pour mission l'accompagnement des usagers en ALD pour la recherche d'un médecin traitant. Pour les personnes non ALD, la CPTS a fait le choix d'accompagner ces usagers en priorisant les demandes suite à une analyse de la situation et de les inscrits sur une liste d'attente. N'hésitez à contacter la CPTS pour tout complément d'information.

Mission 2 : Organiser des parcours pluriprofessionnels

La deuxième mission des CPTS porte sur l’organisation des parcours des patients en vue d’assurer une meilleure coordination entre les acteurs, d’éviter les ruptures de parcours et de favoriser autant que possible le maintien à domicile des patients, via une gestion coordonnée renforcée entre tous les acteurs de santé intervenant autour du même patient (mise en place d’annuaires des acteurs de santé, réunions pluriprofessionnelles régulières, outils de partage autour des patients, etc.). (Source : ameli.fr)

Mission 3 : Prévention - Déployer des actions de prévention

Mettre en œuvre des missions de santé publique et actions de prévention en lien avec les besoins relevés dans le diagnostic territorial et par les professionnels de santé sur le terrain : couverture vaccinale, obésité, fragilité de la personne âgée …

Mission 4 : Gestion de situation sanitaire exceptionnelle / Gestion de crise

Mettre en place un plan d’urgence en cas de survenue d’une crise sanitaire grave.

Mission 5 ( optionnelle ) : Actions en faveur du développement de la qualité et de la pertinence des soins

Déployer des actions en lien avec la qualité et la pertinence des soins

Mission 6 ( optionnelle ) : Actions en faveur de l'accompagnement des professionnels de santé sur le territoire

Actions en faveur de l'accompagnement des professionnels de santé sur le territoire

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Projets

Endométriose

Accompagner les patientes dans leur quotidien par des approches kinés, diététiques...

Gestion de crise sanitaire

• Le déploiement de nouvelles formes d’organisation afin de renforcer la coordination entre les professionnels de santé, • L’exigence de qualité, sécurité et pertinence à chaque étape de la prise en charge et de l’accompagnement des patients. • Le renforcement de la coordination des acteurs pour améliorer les prises en charge

Téléconsultation Assistée

Ce dispositif a pour objectif de faciliter l’accès à un médecin pour les patients sans médecin traitant ou rencontrant des difficultés de déplacement.

Parcours Psycho-Trauma

Création d’un pôle de prise en charge du psychotraumatisme

Accès direct aux kinésithérapeutes

Parcours : Eczéma des mains

Travail en cours sur un parcours eczéma des mains

La canicule

Sensibiliser la population du territoire au risque de la canicule

Améliorer la prise en charge des soins non programmés

Apporter une réponse aux soins non programmés

Sécurisation de la sortie d'hospitalisation

Mettre en place des actions permettant de sécuriser les sorties d' hospitalisation

Repérage de la lombalgie

Objectif : Création d'un bilan pour détecter la "lombalgie"

Observance médicamenteuse

Interpeller les usagers sur la nécessité de respecter les prescriptions médicales

Dépistage cancer colorectal

Accompagner les usagers vers la réalisation de l'acte

Cancer de la femme

Accompagner les femmes dans le dépistage des cancers de la femme

Journée des ados

L'action a eu lieu le 5 avril 2025

Vaccination

Répondre à la demande de formation des professionnels de santé sur la thématique de la Vaccination. Améliorer le taux de vaccination sur le territoire

Prendre soin du soignant

Accompagner les soignants dans leur quotidien, prévenir l'épuisement professionnel Organisation de temps de rencontre groupe de pairs/supervision ateliers détente

Recherche de Médecin Traitant

La CPTS du Grand Albigeois met en place un dispositif pour aider les personnes sans médecin traitant à en trouver un. Les habitants du territoire peuvent s’inscrire sur une liste d’attente, ce qui permet de faciliter la mise en relation avec des médecins volontaires lorsque des places se libèrent. L’inscription se fait : par téléphone, ou via un formulaire en ligne. Les délais dépendent des disponibilités des professionnels de santé ; c’est pourquoi les personnes concernées sont invitées à poursuivre leurs démarches personnelles en parallèle. Cette action vise à améliorer l’accès aux soins et à garantir un meilleur suivi médical sur le territoire du Grand Albigeois.

ICOPE : Repérage de la Fragilité

Dans le cadre d'un déploiement ARS et en lien étroit avec le Gérontopole de TOulouse, porteur de l'expérimentation, La CPTS du Grand Albigeois a fait le choix d'être partenaire et de déployer le dispositif ICOPE sur son territoire. Pour cela, en lien avec les professionnels de santé, elle a recruté une Charge de mission afin de déployer le dispositif et en faire la promotion.

Parlons Ensemble

L’action « parlons Ensemble » s’inscrit dans la politique de prévention des troubles du langage et de lutte contre l’illettrisme. Cette action se décline avec "parlons autour d'un livre", portée par les orthophonistes du territoire au sein du pôle Femme-Mère -Enfant de la Maternité du centre Hospitalier d'Albi

Bien Bouger Mieux Grandir

Développer des actions de prise en charge et de suivi du surpoids chez l’enfant, dans une démarche pluriprofessionnelle et en concertation avec les acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux, les élus et les usagers. Renforcer les liens, la formation et l’interconnaissance entre les professionnels du territoire. Pour un public cible: Enfants en situation de surpoids Professionnels de santé intervenant dans la prise en charge des problématiques de surpoids chez l’enfant

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